IRDAI new rules ; ଯେତେବେଳେ କମ୍ପାନୀଗୁଡିକ ବୀମା ପଲିସି ଦେଇଥାନ୍ତି,ସେତେବେଳେ କମ୍ପାନୀ ବଡ ବଡ ପ୍ରତିଶୃତି ଦେଇଥାନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ପଲିସିକୁ ନେଇ ଦାବି କରିଥାନ୍ତି ସେ ସମୟରେ ସେମାନେ ନୂତନ ବାହାନା ଖୋଜିବା ଆରମ୍ଭ କରି ଦିଅନ୍ତି। ବିଶେଷକରି ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବୀମା ପ୍ରସଙ୍ଗରେ ଏପରି  ସମସ୍ୟା ଅଧିକ ଦେଖାଦିଏ।


COMMERCIAL BREAK
SCROLL TO CONTINUE READING

 ନିକଟରେ ହୋଇଥିବା ଏକ ସର୍ବେକ୍ଷଣରେ ଏହା ପ୍ରକାଶ ପାଇଛି ,ଯେଉଁଥିରେ କୁହାଯାଇଛି ଯେ ପ୍ରାୟ 42 ପ୍ରତିଶତ ପଲିସିଧାରୀ ଚିକିତ୍ସା ପରେ ଦାବି ପାଇବାରେ ଅସୁବିଧାର ସମ୍ମୁଖୀନ ହୋଇଥିଲେ। 42 ପ୍ରତିଶତ ସଂଖ୍ୟା ବହୁତ ଅଧିକ ଏବଂ ଏହାକୁ ଗମ୍ଭୀରତାର ସହ ନେଇ ବୀମା ନିୟାମକ IRDAI କମ୍ପାନୀଗୁଡିକ ଉପରେ କଡା ଆଭିମୁଖ୍ୟ ଗ୍ରହଣ କରିଛି।


ଏନେଇ IRDAI ଏକ ମାଷ୍ଟରପ୍ଲାନ ଜାରି କରିଛି ଏବଂ ବୀମା କମ୍ପାନୀମାନଙ୍କୁ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ କହିଛି ଯେ ଏହି କାର୍ଯ୍ୟରେ ବିଳମ୍ବ ହେବା ଉଚିତ ନୁହେଁ ଏବଂ ଯେକୌଣସି ପରିସ୍ଥିତିରେ ବି ଏହି ସୁବିଧା ୩୧ ଜୁଲାଇ ସୁଦ୍ଧା କାର୍ଯ୍ୟକାରୀ କରାଯିବା ଉଚିତ। ଏଭଳି ପରିସ୍ଥିତିରେ, ଅଗଷ୍ଟ ୧, ୨୦୨୪ ରୁ ସମସ୍ତ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବୀମା ପଲିସିଧାରୀମାନେ ଏହି ସୁବିଧା ପାଇ ପାରିବେ। 



ନଗଦବିହୀନ ଦାବିର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ ପଲିସି ନିୟମରେ ଲିଖିତ ଅନୁଯାୟୀ ଚିକିତ୍ସା ଖର୍ଚ୍ଚ ବୀମା କମ୍ପାନୀ ବହନ କରିବ। ସମ୍ପ୍ରତି, ଅନେକ କ୍ଷେତ୍ରରେ, କମ୍ପାନୀଗୁଡିକ ପରେ କ୍ଷତିପୂରଣ ମାଗନ୍ତି, ଯେଉଁଥିପାଇଁ ପଲିସିଧାରୀଙ୍କୁ ଅନାବଶ୍ୟକ କାଗଜପତ୍ରରେ ଜଡିତ ହେବାକୁ ପଡିଥାଏ ଏବଂ ଦାବି ବିଳମ୍ବ ହୋଇଯାଏ।


ବୀମା ନିୟନ୍ତ୍ରକ IRDAI କମ୍ପାନୀମାନଙ୍କୁ ସେମାନଙ୍କ ସର୍କଲରେ ଥିବା ସମସ୍ତ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଏକ ଶାରୀରିକ ସହାୟତା ଡେସ୍କ ତିଆରି କରିବାକୁ କହିଛି, ଯେଉଁଠାରେ ବୀମାଭୁକ୍ତ ବ୍ୟକ୍ତି ତୁରନ୍ତ ସହାୟତା ପାଇପାରିବେ।ବୀମା ନିୟାମକ କହିଛନ୍ତି ଯେ ବର୍ତ୍ତମାନ ସମସ୍ତ କମ୍ପାନୀକୁ ଶତପ୍ରତିଶତ ନଗଦବିହୀନ ଦାବି ଦେବାକୁ ପଡିବ। ଏହାର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରକ୍ରିୟା 3 ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ ସମାପ୍ତ ହେବାକୁ ପଡିବ।ଯଦି ଏହାଠାରୁ ଅଧିକ ସମୟ ଲାଗେ ଏବଂ ଡାକ୍ତରଖାନା ଦ୍ଵାରା କୌଣସି ଅତିରିକ୍ତ ଚାର୍ଜ ନିଆଯାଏ, ତେବେ ବୀମା କମ୍ପାନୀକୁ ଏହାର କ୍ଷତିପୂରଣ ଦେବାକୁ ପଡିବ।


IRDAI ଏହାର ମାଷ୍ଟର ସର୍କୁଲାରରେ କହିଛି ଯେ ବୀମା କମ୍ପାନୀଗୁଡିକ ସମସ୍ତ ବୀମାଧାରୀଙ୍କୁ ପ୍ରି-ପ୍ରାଧିକରଣ ଅନୁମୋଦନ ଦେବେ।ଏଥିପାଇଁ ୧ ଘଣ୍ଟା ସମୟ ଦିଆଯାଇଛି । ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ କେହି ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ପହଞ୍ଚିବା ମାତ୍ରେ ଡାକ୍ତରଖାନା ଦ୍ୱାରା ଏକ ଡ୍ରାଫ୍ଟ ପ୍ରସ୍ତୁତ କରାଯାଇ ବୀମା କମ୍ପାନୀକୁ ପଠାଯାଏ, ଯାହା ବୀମାଭୁକ୍ତ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଖର୍ଚ୍ଚର ଆନୁମାନିକ ଆକଳନ ଅଟେ ।ଏଥିରେ ଡାକ୍ତରଖାନାକୁ ପଚରାଯାଏ ଯେ ବୀମା କମ୍ପାନୀ ସଂପୃକ୍ତ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା ଖର୍ଚ୍ଚ ବହନ କରିବାକୁ ପ୍ରସ୍ତୁତ କି?


ଆଇଆରଡିଏ କମ୍ପାନୀଗୁଡ଼ିକୁ ଖୋଲାଖୋଲି ଭାବେ କହିଛି ଯେ ବୀମା କମ୍ପାନୀମାନେ ଟଙ୍କା ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଖାନାରୁ ଡିସଚାର୍ଜ ବିଳମ୍ବ କରିପାରିବେ ନାହିଁ। ଡିସଚାର୍ଜ ପାଇଁ କମ୍ପାନୀକୁ 3 ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ ଚୂଡ଼ାନ୍ତ ଅନୁମୋଦନ ଦେବାକୁ ପଡିବ। ଯଦି ପଲିସି ଧାରକଙ୍କର ମୃତ୍ୟୁ ହୁଏ, ତେବେ ବୀମା କମ୍ପାନୀକୁ ତୁରନ୍ତ ଏହାର ସମାଧାନ କରିବାକୁ ପଡିବ ଏବଂ ମୃତଦେହକୁ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ରଖାଯିବ ନାହିଁ।


ଅଗ୍ରଣୀ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବୀମା କମ୍ପାନୀ ବଜାଜ ଆଲିଆନ୍ଜଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ପ୍ରଶାସନ ଦଳର ମୁଖ୍ୟ ଭାସ୍କର ନେରୁକର କହିଛନ୍ତି ଯେ ଅଧିକାଂଶ କମ୍ପାନୀ 30 ମିନିଟରୁ 1 ଘଣ୍ଟା ପୂର୍ବରୁ ପ୍ରାଧିକରଣ ସମୟ ପ୍ରଦାନ କରିସାରିଛନ୍ତି। ଆଇଆରଡିଏର ଏହି ପଦକ୍ଷେପ ଉଭୟ ବୀମା କମ୍ପାନୀ ଏବଂ ବୀମା ଧାରକ ପାଇଁ ଲାଭଦାୟକ ହେବ ଏବଂ ଅନାବଶ୍ୟକ ବିବାଦରୁ ଦୂରେଇ ରହିବ | ଗ୍ରାହକମାନେ ଦାବିର ଶୀଘ୍ର ସମାଧାନ ପାଇଁ ସମସ୍ତ ଉପଯୁକ୍ତ ଡକ୍ୟୁମେଣ୍ଟ୍ ପ୍ରଦାନ କରିବା ଉଚିତ୍, ଯାହା ଦ୍ୱାରା ଏହା କମ୍ପାନୀ ପାଇଁ ସହଜ ହୋଇଯିବ।