Health Insurance Claim: આ 5 કારણોથી રિજેક્ટ થઇ શકે છે તમારો હેલ્થ ઇંશ્યોરેન્સનો ક્લેમ, તમને ખબર છે?

What Is The Health Insurance Claim:  જો તમે હેલ્થ ઇંશ્યોરેન્સ લીધો છે અથવા તે લેવાનું વિચારી રહ્યા છો, તો તમારા માટે ઘણી બાબતોનું ધ્યાન રાખવું જરૂરી છે. આજકાલ, હેલ્થ ઇંશ્યોરેન્સ ખરીદવો પહેલા કરતા વધુ સરળ બની ગયો છે. તમે તેને ઘરે બેઠા ઓનલાઈન પણ ખરીદી શકો છો. પરંતુ કેટલીકવાર તમે આમાં ભૂલો કરો છો અને આ તમને ભવિષ્યમાં સમસ્યાનું કારણ બની શકે છે. પોલિસી ખરીદ્યા પછી, કેટલીક બાબતોને ધ્યાનમાં રાખવી જરૂરી છે જેથી કરીને ક્લેમ સમયે તમને કોઈ સમસ્યાનો સામનો ન કરવો પડે.

એટલા માટે હેલ્થ ઇંશ્યોરેન્સ લેતી વખતે તમારે કેટલીક બાબતોનું ધ્યાન રાખવું જરૂરી છે. આ કારણોને અવગણવાથી તમારો દાવો નકારવામાં આવી શકે છે. ચાલો આવા પાંચ કારણો વિશે જાણીએ, જેના વિશે જાણીને તમને ક્લેમ સમયે કોઈપણ પ્રકારની સમસ્યાનો સામનો કરવો નહીં પડે.

ક્લેમ પ્રોસેસ
તમે અને આરોગ્ય વીમા કંપની કરાર હેઠળ બંધાયેલા છો. તેથી, તમારે ક્લેમની પ્રક્રિયા કરતી વખતે નિયત ધોરણોનું પાલન કરવું જોઈએ. ખોટી રીતે ભરેલા અરજીપત્રક, દસ્તાવેજોના અભાવને કારણે તમારો ક્લેમ નકારવામાં આવી શકે છે. સ્વાસ્થ્ય વીમા પ્રક્રિયાને સમજવા માટે, પહેલા વીમા કંપનીનો સંપર્ક કરો. આ દાવો અસ્વીકારની શક્યતા ઘટાડે છે.

પહેલાંથી જ હાજર બિમારીઓ
હેલ્થ ઈન્સ્યોરન્સ કંપનીઓ પોલિસી વેચતી વખતે પહેલાથી અસ્તિત્વમાં રહેલા કોઈપણ રોગને આવરી લેતી નથી. જો તમે આ રોગોને લીધે બીમાર પડો છો અને હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની જરૂર છે, તો તમારી આરોગ્ય વીમા કંપની તમારી સારવારનો ખર્ચ ઉઠાવી શકશે નહીં. આવી સ્થિતિમાં, જો તમે દાવો કરો છો, તો તે નકારવામાં આવે તેવી શક્યતા વધુ છે.

પોલિસી પીરિયડ
સ્વાસ્થ્ય વીમા પૉલિસીની મુદત સામાન્ય રીતે એક વર્ષની હોય છે. પોલિસી એક વર્ષના અંતે સમાપ્ત થશે. પોલિસીધારક તરીકે, સમયસીમા સમાપ્ત પોલિસીનો કોઈ ઉપયોગ નથી. એવામાં, તમારા માટે સમયસર પોલિસીનું નવીકરણ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. આ નવીકરણ પર અન્ય લાભો પણ પ્રદાન કરશે. આ માટે તમારે પ્રીમિયમ ચૂકવવું પડશે. પરંતુ જો તમે રિન્યૂ ન કરો તો પોલિસી લેપ્સ થઈ જાય છે. જો પોલિસી સમાપ્ત થઈ જાય, તો તમારો કોઈપણ દાવો સ્વીકારવામાં આવશે નહીં.

વેટિંગ પીરિયડ
સ્વાસ્થ્ય વીમાના કિસ્સામાં વેટિંગ પીરિયડની અવધિનો અર્થ એ છે કે તમારે વીમા કવચનો લાભ મેળવવા માટે ચોક્કસ સમયગાળા સુધી રાહ જોવી પડશે. કેટલાક વીમા કંપનીઓ થોડા વર્ષોના પ્રતીક્ષા સમયગાળા પછી પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલા રોગો અથવા પ્રસૂતિ લાભોને આવરી લે છે. આ સમયગાળો વીમા કંપનીઓના નિયમો અને શરતો પર આધારિત છે. આ કિસ્સામાં તમારો ક્લેમ નિશ્વિત સીમા પહેલા નકારવામાં આવશે.

કેટલાક મામલે
દરેક પોલિસીમાં અમુક શરતો હોય છે જેના હેઠળ તમારી બીમારી માટે નાણાકીય કવર આપવામાં આવે છે. પરંતુ અમુક શરતો હેઠળ તમે ક્લેમ કરી શકતા નથી. આવી કોઈપણ પરિસ્થિતિને ટાળવા માટે, તમારે પોલિસી સાથે સંબંધિત દસ્તાવેજો કાળજીપૂર્વક વાંચવા જોઈએ. જો તમને કોઈ શંકા હોય અથવા પોલિસી દસ્તાવેજ સમજી શકતા નથી, તો તમારે સ્વાસ્થ્ય વીમા કંપની સાથે તેની સ્પષ્ટતા કરવી જોઈએ.