மருத்துவக் காப்பீட்டு போர்ட்டபிலிட்டி! குழுக் காப்பீட்டு பாலிசியை தனிநபர் பாலிசியாக மாற்றலாமா?

பொதுவாக ஒரு நிருவனம் தனது ஊழியர்களுக்கு வழங்கும் மருத்துவக் காப்பீடு குழு காப்பீடு ஆகும். இந்தக் காப்பீடு ஊழியர்களுக்கு பல மருத்துவ நன்மைகளுக்கான காப்பீட்டை வழங்குகிறது. பொதுவாக முதலாளியால் பிரீமியம் செலுத்தப்படுவதால், பாலிசியுடன் பெறக்கூடிய நன்மைகளை தெரிந்துகொள்வது அவசியம். காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகை, நெகிழ்வுத்தன்மை மற்றும் காலத்தின் அடிப்படையில் பாலிசியில் பல வரம்புகள், குழு காப்பீட்டில் உள்ளன.

இதனால், நிறுவனத்தில் பணி புரியும் ஊழியர்கள், தங்கள் வேலையை விட்டு வெளியேறும்போது பாலிசிக்கு என்ன ஆகும்? வேலையை விட்டு வெளியேறும் போது, மருத்துவக் காப்பீட்டு போர்ட்டபிலிட்டி கிடைக்குமா என்பதாக இருக்கும். மருத்துவ காப்பீடு பாலிஸியின் (Health Insurance)  விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகள் என்ன சொல்கின்றன?

மருத்துவக் காப்பீட்டு போர்ட்டபிலிட்டி

மருத்துவக் குழுவிலிருந்து தனிநபர் காப்பீட்டிற்கு மாற்றலாம் என்றாலும், அது தொடர்பான தகவல்கள் பலருக்கும் தெரிவதில்லை. ஏனென்றால், குழு காப்பீட்டுத் திட்டங்கள் அனைத்தும் சிறந்தவையா என்று கேட்டால், அதில் பல வரம்புகள் உள்ளன என்று சொல்லலாம்.

எனவே, ஒருவர், தனது நிறுவனத்தில் மருத்துவ குழுக் காப்பீட்டில் இருந்து வெளியேறி தனிநபர் மருத்துவ காப்பீடு பெற முடியுமா என்ற கேள்வி எழுவது சகஜமானது. ஒருவர், குழு காப்பீட்டாளரின் அதே காப்பீட்டாளருக்குள் மட்டுமே போர்டிங் செய்ய முடியும்; ஒரு பணியாளர் குழுவை விட்டு வெளியேறியவுடன் ஒரு புதிய காப்பீட்டு நிறுவனத்திற்கு மாற முடியாது என்பதை நினைவில் வைத்துக் கொள்ளவேண்டும்.  

தனிநபர் மருத்துவ காப்பீட்டுக் திட்டத்தில், ஒரு காப்பீட்டாளருடன் குழுத் திட்டத்தால் மூடப்பட்ட ஒரு பணியாளர், குழுவிலிருந்து வெளியேறும்போது அதே காப்பீட்டாளருடன் தனிப்பட்ட திட்டத்திற்கு மாறலாம். தனிநபர் காப்பீட்டு திட்டத்தின் கீழ் உள்ள காத்திருப்பு காலத்தை குறைப்பதே இதன் நன்மையாக இருக்குக்ம்.

குழுக் காப்பீடு வழங்கிய அதே காப்பீட்டாளருடன் குழுத் திட்டத்தின் கீழ் பணியாளர் தொடர்ந்து காப்பீடு செய்வதற்கான நன்மை இதுதான். குழுக் காப்பீட்டில் ஒருவர் இருந்த கால அளவு தனிநபர் காப்பீட்டுத் திட்டத்தின் காத்திருப்பு காலத்திலிருந்து கழிக்கப்படுகிறது.

மேலும் படிக்க | நீங்கள் வாங்குவது செகண்ட் ஹேண்ட் ஸ்மார்ட்போனா? இல்லை திருடியதா? கண்டுபிடிக்க ஐடியா!

இருப்பினும், குழுவிலிருந்து தனிப்பட்ட திட்டங்களுக்கு போர்டிங் செய்வது குறித்து பல அம்சங்கள் கவனிக்கப்பட வேண்டியவை ஆகும்.

1.குழு காப்பீட்டாளரின் அதே காப்பீட்டாளருக்குள் மட்டுமே போர்டிங் செய்ய முடியும்

2. ஒரு பணியாளர் குழுவை விட்டு வெளியேறியவுடன் ஒரு புதிய காப்பீட்டு நிறுவனத்திற்கு மாற முடியாது.

3. வேறு காப்ப்பீட்டு நிறுவனத்தில் எடுக்கப்படும் இன்சூரன்ஸ் பாலிசி, புதிய பாலிசியாகவே கணக்கிடப்படும்

4. குழு காப்பீட்டுத் திட்டத்தில் இருந்து வெளிவந்து, தனிநபர் காப்பீடு எடுக்கும்போது, காப்பீட்டின் நிபந்தனைகளும் தனிநபர் காப்பீடு தொடர்புடையதாகவே இருக்கும்

5. காத்திருப்பு காலம் என்பது குழுவின் இருந்த காத்திருப்பு காலத்துடன் கழிக்கப்படும் என்பதுடன், குழுவில் இருந்த காப்பீட்டின் அளவைவிட, தனிநபர் காப்பீடு அதிகமாக எடுத்துக் கொண்டால், அதிகரிக்கப்பட்ட காப்பீட்டுத் தொகைக்கான காத்திருப்புக் காலம் வழக்கம்போல தொடரும். அதாவது ஒருவர் குழு காப்பீட்டில் 2 வருடங்களாக இருக்கிறார், அவர் 5 லட்ச ரூபாய் காப்பீடு எடுத்திருந்து, அவர் அதை தனிநபர் காப்பீடாக மாற்றும்போது 10 லட்ச ரூபாய்க்கு மாற்றுகிறார் என்று வைத்துக் கொள்வோம். இந்த நிலையில், 5 லட்ச ரூபாய் வரையிலான காப்பீட்டுக்கான காத்திருப்புக் காலம் இரண்டாண்டுகளுக்குத் தொடரும்.

நிறுவனங்கள் தங்கள் குழு சுகாதார காப்பீட்டை மாற்றும் சந்தர்ப்பங்களில், கடைசி காப்பீட்டாளருடனான தொடர்ச்சியான கவரேஜ் காலம் மட்டுமே பெயர்வுத்திறனுக்காக கணக்கிடுகின்றன.  

பணியாளர்கள், குறிப்பாக தனிநபர் சுகாதார மருத்துவ காப்பீடு இல்லாதவர்கள், பயனுள்ள உடல்நலக் காப்பீட்டுத் தொகையைப் பெற, குழுவிலிருந்து தனிநபர் பெயர்வுத்திறனைப் பயன்படுத்தலாம். இதனால் காத்திருப்பு காலம் கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது,

சார்பில்லாத சமரசமில்லாத செய்திகள் உங்கள் உள்ளங்கைகளில்! 

உடனுக்குடன் செய்திகளைத் தெரிந்து கொள்ளவும், உங்கள் கருத்துகளைப் பகிர்ந்து கொள்ளவும் சமூக வலைத்தளங்களில் எங்களைப் பின்தொடருங்கள்..

முகநூல் - @ZEETamilNews

ட்விட்டர் - @ZeeTamilNews

டெலிக்ராம் - https://t.me/ZeeTamilNews

வாட்ஸ்-அப் - https://whatsapp.com/channel/0029Va5XFvI90x2plF9cKY1r

அரசியல், கல்வி, பொழுதுபோக்கு, விளையாட்டு, சுகாதாரம், வாழ்க்கை முறை, சமூக, வேலைவாய்ப்பு என அனைத்து வகையான செய்திகளையும் தமிழில் பெற இப்போது ஜீ தமிழ் நியூஸ் செயலியைப் பதிவிறக்குங்கள்!!